Induzione del bulbo di Foley per il travaglio: cosa aspettarsi

di Kirsten White, BSN, Marina Militare

Il medico può suggerire un'induzione del travaglio per molte ragioni. Che tu sia in ritardo o che tu abbia complicazioni durante la gravidanza come preeclampsia o problemi placentari, arriva un punto in cui il tuo bambino potrebbe essere più sicuro fuori che restare dentro. Tuttavia, a volte il tuo bambino non lo sa e ha bisogno di una spinta per uscire. , come con un'induzione con lampadina Foley. Esistono molti modi per incoraggiare il tuo bambino e il tuo corpo a iniziare il travaglio. Dopo averti valutato, il tuo fornitore sceglierà quello migliore per te, a seconda della preparazione del tuo corpo.

Uno di questi metodi di induzione del travaglio è chiamato bulbo di Foley. Un bulbo di Foley, chiamato anche catetere a palloncino, può ammorbidire, assottigliare e dilatare la cervice. Ciò potrebbe anche causare l’inizio delle contrazioni del travaglio. Anche se il bulbo di Foley non avvia direttamente le contrazioni, una cervice dilatata da un palloncino di Foley è più suscettibile alle future contrazioni del travaglio attivo. Una volta che la cervice sembra matura per il travaglio, puoi passare ad altre modalità di induzione.1

Un bulbo di Foley è stato inizialmente progettato come parte di un catetere urinario o di un tubo che drena l'urina dalla vescica. Quando viene utilizzato per questo scopo, il bulbo viene fatto passare attraverso l'uretra e nella vescica. Una volta inserito nella vescica, il palloncino viene gonfiato con acqua salata per mantenere l'intero catetere in posizione e drenare l'urina. Potrebbe essere necessario posizionare un catetere di Foley durante il travaglio e il parto, soprattutto se si dispone di un'epidurale.1,2

La parte a palloncino del catetere di Foley può anche far maturare la cervice per indurre il travaglio. Invece di essere fatto passare attraverso l'uretra fino alla vescica, il palloncino sgonfio viene inserito attraverso la vagina e la cervice. La cervice deve essere leggermente dilatata affinché possa avvenire l'inserimento.3

Il bulbo di Foley si trova sotto la testa del tuo bambino, nella parte inferiore dell'utero. Una volta posizionato, il tuo fornitore lo gonfierà con una o due once d'acqua. Questa inflazione mantiene il palloncino in posizione ed esercita pressione sulla cervice per aiutarla a dilatarsi.1,3

Il bulbo di Foley può rimanere nell'utero fino a 24 ore. Se a questo punto la dilatazione cervicale non è avvenuta, il medico può rimuovere il palloncino e provare un metodo diverso di maturazione e induzione cervicale.1,4,5

Se il bulbo di Foley funziona correttamente, cadrà da solo, forse anche meno di 12 ore dopo l'inserimento. In genere, il palloncino cade quando la cervice viene dilatata fino a 3 centimetri. A volte, un bulbo di Foley può allungare la cervice abbastanza da rompere le acque e talvolta può causare l'inizio delle contrazioni.1

Un'induzione del bulbo di Foley può sembrare un esame pelvico o cervicale, come quando il tuo medico ti controlla per la dilatazione. Alcune donne avvertono un dolore significativo con il palloncino Foley, soprattutto quando viene inizialmente inserito e gonfiato. Altri riferiscono solo di pressione. La pressione e il dolore probabilmente diminuiranno dopo l'inserimento e si stabilizzeranno nella cervice.1

Un membro dell'équipe sanitaria può inserire il bulbo di Foley utilizzando le dita o uno speculum. Gli studi dimostrano che lo speculum era il metodo di inserimento più doloroso. Se stai pianificando un'induzione con lampadina Foley, valuta la possibilità di chiedere al tuo fornitore se può inserirla manualmente.6,7

L’induzione con bulbo Foley è sicura, ma ci sono alcuni rischi. Potrebbe cadere e non funzionare e potrebbe essere doloroso. Anche il raggiungimento della dilatazione desiderata da un bulbo di Foley può richiedere molto tempo. Raramente può causare infezioni introducendo germi nell'utero.1

L'induzione del bulbo di Foley non utilizza farmaci ed è un intervento efficace e relativamente a basso costo. Un'induzione con bulbo di Foley dilata la cervice a 3 centimetri circa il 70% delle volte. Il tuo provider può rimuoverlo in qualsiasi momento, se necessario. È sicuro per le donne che hanno subito un taglio cesareo perché non comporta il rischio di un utero sovrastimolato. Se necessario, è possibile combinare l'induzione con bulbo di Foley con farmaci per maturare la cervice.1

Nonostante i vantaggi dell’induzione con bulbo di Foley, ci sono alternative da considerare per la maturazione della cervice.